Почему алкоголизм приводит к потере памяти: что происходит в мозге

Почему алкоголизм приводит к потере памяти: что происходит в мозге

Этанол нарушает функции гиппокампа, ответственного за кратковременную память и сохранение событий в виде воспоминаний. На фоне регулярного приема спиртного ухудшается кровообращение. Клетки мозга испытывают постоянную гипоксию, дефицит необходимых микроэлементов, что приводит к расстройству высшей нервной деятельности. Нарушаются когнитивные навыки. Пьющий человек запоминает только отдельные моменты пьянки, но полностью восстановить события не способен. Риск появления алкогольной амнезии увеличивают:

• генетическая предрасположенность. От потери памяти после употребления этанола чаще страдают люди, в семье которых были хронические алкоголики;
• смешивание разных видов спиртных напитков. Не стоит повышать или повышать градус, пить коктейли. Также не следует запивать алкогольные напитки газированными. Содержащийся в них углекислый газ усиливает кровообращение слизистой желудка, что ускоряет скорость всасывания алкоголя и быстро повышает его концентрацию в крови;
• заболевания психики, нервной системы;
• сосудистые патологии, перенесенные инфаркт, инсульт;
• травмы головного мозга в анамнезе;
• одновременный прием со спиртным медикаментов, психоактивных веществ, курение;
• прием алкоголя на голодный желудок. Закусывать спиртное необходимо легкой пищей, чтобы предотвратить сильное опьянение. Жирная еда замедляет всасывание этанола и создает обманчивое ощущение трезвости. Количество потребленного алкоголя не контролируется, а его концентрация в крови повышается неожиданным резким скачком. В результате человек впадает в беспамятство.

Связанные вопросы и ответы:

Как алкоголь влияет на мозг и вызывает потерю памяти

Воспоминания, которых нет, восстановить нельзя. Если только по рассказам окружающих, но это не совсем то же самое.

Если отказаться от спиртного, память со временем восстановится в какой-то мере. Но следует понимать, что вредное воздействие алкоголя может носить и необратимый характер. Поэтому гораздо разумнее не допускать злоупотребления.

Не зря же говорится в русской сказке — «Не пей, Иванушка!». Козленочком не станешь, но иногда, наверное, лучше бы козленочком, чем восстанавливать потом по чужим рассказам и видео часть своей жизни с необыкновенными и удивительными подробностями. Как у Высоцкого — «Будто голым скакал, будто песни орал, а папаша, кричал, у меня генерал».

Не надо так.

Аарон Уайт, психолог из National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism

Алкоголь в первую очередь влияет на способность формировать новые воспоминания, оставляя нетронутыми ранее сформированные. Страдает и способность удерживать новую информацию в памяти в течение коротких периодов времени. По мере увеличения количества потребляемого алкоголя увеличивается и величина нарушений памяти. Большое количество спиртного, особенно при быстром употреблении, может привести к частичному или полному отключению памяти, которое представляет собой периоды потери памяти на события, произошедшие с человеком, когда он был пьян. Интересно, что потеря памяти гораздо чаще встречается среди пьющих в обществе, чем при употреблении спиртного в одиночку. Было обнаружено, что провалы в памяти могут охватывать самые разные события, от разговоров и перемещений до полового акта. Механизмы, лежащие в основе вызванных алкоголем нарушений памяти, включают нарушение активности гиппокампа.

А если перевести все это на обычный язык, то воздействие алкоголя на когнитивные функции можно сравнить с кувалдой, которая бьет по тонкому хрусталю. Осколки могут быть мелкими или крупными, но они остаются осколками, которые уже никогда не получится собрать в прежнее целое.

Какие стадии алкоголизма наиболее опасны для памяти

Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой. Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным. Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию. Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.

К симптомам первой стадии относятся:

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд. Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного . Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика. Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.

Можно ли восстановить память после длительного алкоголизма

Многие считают, что от алкоголя в большей степени страдает печень, но это не так. В первую очередь этанол воздействует на мозг, поражая его структуры, однако процесс этот обратимый, за исключением последней стадии алкоголизма, когда наступает тотальное отмирание клеток. Восстановление мозга после алкоголя вполне возможно. Мы расскажем, как это происходит, но начнем с главного.

Как этанол воздействует на мозг

Этиловый спирт (алкоголь) относится к группе психоактивных веществ, это канцероген, нейротоксин и депрессант. Даже небольшие дозы спиртного угнетают функции нервной системы, а при систематическом употреблении у человека начинаются перепады настроения, проблемы с концентрацией, вниманием и запоминанием, провалы в памяти, снижение реакции и другие расстройства, указывающие на повреждение мозга.

Теперь для понимания немного конкретики, как этиловый спирт действует на мозговые структуры:

• нарушает баланс нейромедиаторов — дофамина и серотонина, отсюда скачки настроения;
• повреждает клетки и волокна белого и серого вещества, влияющих на работу всего мозга;
• снижает объем коры головного мозга, лобной доли, височных долей (в частности гиппокампа, отвечающего за память и воспоминания);
• разрушает клетки мозжечка, регулирующего координацию и равновесие;
• вызывает воспаление мозга, некрозы и кровоизлияния в коре больших полушарий.

Теперь вы понимаете, что восстановление мозга после алкоголя быстро не происходит. Сколько потребуется времени — зависит от «стажа» алкоголизма, объема выпиваемого спиртного и конечно, от желания человека вернуть себе светлый ум и трезвую память. А это означает полный отказ от выпивки.

Этапы регенерации мозговых структур

Все бросают пить по-разному. Одни вызывают нарколога на дом для выведения из запоя, а затем кодируются, другие пытаются справиться сами, наверняка понимая риски развития абстинентного синдрома и алкогольного делирия (белой горячки).

Первая неделя «в завязке» всегда самая сложная. Но, начиная со второй недели, баланс нейромедиаторов приходит в норму, исчезает бессонница, появляется аппетит, настроение становится более стабильным.

Теперь расскажем о восстановлении мозга после алкоголя по месяцам и годам:

• в первый месяц трезвой жизни активно восстанавливаются корковые мозговые слои, человек чувствует прилив сил и энергии, начинает мыслить ясно;
• с третьего по шестой месяц нормализуется питание клеток мозга, увеличивается объем серого вещества — ключевого компонента ЦНС;
• к восьмому месяцу трезвой жизни восстанавливаются когнитивные функции: память, внимание, воображение и т. д.;
• первый и второй год трезвости возвращают человеку способности к обучению, восстанавливается нейропластичность мозга, то есть способность к увеличению количества нейронов;
• к пяти годам трезвости в мозговых структурах не остается зон тяжелого поражения, но могут быть остаточные последствия в виде проблем с гибкостью мышления.

Конечно это усредненные временные промежутки, каждый человек индивидуален, и регенеративные процессы у всех протекают с разной скоростью.

Теперь перейдем к тому, как восстановить мозг после алкоголя, но напомним еще раз об одном важном условии — абсолютная трезвость.

Как бросить пить

Взять и отказаться от алкоголя крайне сложно из-за физической и психической зависимостей. Первая устраняется детоксикаций организма, то есть очищением крови и тканей от продуктов распада этанола. После глубокого очищения люди чувствуют себя, как заново родившись, и в этот момент самым разумным решением будет кодирование, которое защитит от срыва.

Но психическую зависимость устраняет только психотерапия. На индивидуальных и групповых сеансах перестраивается психика человека, он учится жить без алкоголя, причем жить счастливо и полноценно.

Одновременно большинство алкозависимых проходят восстановительную терапию, направленную в первую очередь на помощь мозговым структурами.

Как восстанавливают мозг после алкоголя

Сеансы психотерапии нужны еще и для того, чтобы человек в прямом смысле слова не терзал мозг мыслями об алкоголе. Восстановительным процессам способствует полноценный сон и отдых, прогулки на свежем воздухе, спорт, сбалансированный рацион.

Необходима нейрометаболическая терапия, включающая важные для функций мозга препараты:

• витамины группы В, С, Д, Е;
• магний, цинк, железо, селен, йод;
• Омега-3 и Омега-6;
• аминокислоты: L-карнитин, лейцин, изолейцин и т. д.;
• ноотропы — препараты воздействия на высшие психические функции;
• нейропротекторы — препараты для повышения устойчивости тканей мозга к повреждающим воздействиям.

При приеме назначенных врачом лекарств восстановление мозга после алкоголя пойдет быстрее. Но повторимся снова — чтобы усилия были не напрасными, важно сохранять трезвость, исключить риски срывов и последующих запоев, иначе алкоголизм приведет к необратимым изменениям мозговых структур.

Как отличить обычные провалы в памяти от тех, что связаны с алкоголизмом

А наутро я встал -

Мне давай сообщать,

Что хозяйку ругал,

Всех хотел застращать,

Будто голым скакал,

Будто песни орал,

А отец, говорил,

У меня - генерал!

Владимир Высоцкий

Амнезии, или провалы памяти, - широко известный признак алкогольной болезни. Часто на вопрос: «Бывает ли, что вы многого не помните на следующий день после алкоголизации?», наши пациенты отвечают: «Естественно!», «Конечно!», «А как же без этого!».

С какого-то периода алкогольной болезни отравленный мозг начинает сбоить и не может в полной мере выполнять важнейшие функции. Для сравнения могу сказать, что аналогичные симптомы, то есть провалы памяти, могут возникать при некоторых психических заболеваниях и тяжелых черепно-мозговых травмах. Многим известен синдром ретроградной амнезии, когда человек не помнит те события, которые предшествовали сотрясению или ушибу головного мозга. И чем тяжелее патологическое воздействие, тем более длинный период выпадает из памяти. С этих позиций любой массивный алкогольный эксцесс по степени разрушительного воздействия на кору больших полушарий можно сравнить, как минимум, с легким сотрясением мозга.

Сначала из памяти «стираются» отдельные эпизоды - это так называемые палимпсесты. Человек не может вспомнить, что он делал в течение короткого отрезка времени, обычно - после больших доз спиртного, иногда непосредственно перед сном. На сленге наших пациентов это называется «заспал». В дальнейшем доза алкоголя, вызывающая палимпсесты, прогрессивно уменьшается, а длительность амнезированных (забытых) периодов увеличивается. Пока, наконец, не возникают именно провалы памяти - амнезии, когда человек забывает, что он делал в течение длительного, иногда до нескольких часов, периода. Причем все это время алкоголик может сохранять активность, совершать какие-либо действия, иногда даже выполнять достаточно сложную работу, а затем все просто-напросто забывается, и он узнает о своих действиях от кого-то другого.

Амнезии, особенно в сочетании с неконтролируемым поведением, доставляют пьющему человеку много неприятностей и проблем. Проснувшись утром после пьянки, он начинает мучительно вспоминать - не натворил ли чего вчера в «пьяном безобразии». Еще хорошо, если он просыпается у себя или у друзей дома, а не в больнице, не в милиции и не на улице. Хорошо, если нет следов побоев, одежда не испорчена и все ценные вещи на месте (если, конечно, они вообще при нем). А бывает и по-другому: алкоголик, очнувшись утром, видит в зеркале разбитое, опухшее лицо, находит разбросанную по всей квартире грязную рваную одежду и с горечью отмечает, что от крупной суммы денег, которая была у него вчера, не осталось ни копейки. В гудящей голове мелькают лишь какие-то обрывки вчерашних «полетов», и, чтобы восстановить картину случившегося накануне, он вынужден обращаться за помощью к очевидцам его пьяных приключений - если они, конечно, после этого с ним разговаривают. Узнав много новых и далеко не приятных подробностей о своем поведении, алкоголик впадает в уныние и идет лечиться испытанным методом, то есть - опохмеляется.

Какие витамины и питательные вещества помогают восстановить память при алкоголизме

Запой часто несет за собой тяжелое похмелье. Его симптомы проявляются ярче, если в организме существует недостаток витаминов. Дефицит витаминов возникает из-за нарушения всасывания таких веществ, на фоне повреждения слизистой желудка и кишечника этанолом. Кроме этого, этанол истощает ресурсы витаминных депо в печени. Прием дополнительных витаминных комплексов помогает быстро восстановиться и вылечить алкогольную зависимость.

Какие витамины после запоя необходимо принимать? Первое и самое важное – витамины группы В. Данная группа витаминов отвечает за деятельность мозга и высшую нервную деятельность. Дефицит таких веществ приводит к снижению памяти, нарушению координации, снижению зрения, многим психоэмоциональным расстройствам. Никотиновая кислота – еще один важный витамин, который необходим больному после запоя. Никотиновую кислоты иногда называют витаминов РР. Этот биологически активный элемент также важен для поддержания функций нервной системы. Недостаток никотиновой кислоты проявляется нервозностью и развитие фобий, резкими перепадами настроения.

Аскорбиновая кислота или витамин С – важный элемент питания каждого человека. Витамин С мы получаем каждый день, его дефицит возникает крайне редко. Но алкогольная или наркотическая зависимость является тем исключительным обстоятельством, которое приводит человека к недостатку этого элемента. Чтобы понять. Для чего нужен витамин С, можно вспомнить знаменитое заболевание – цинга. Это особая болезнь, которая возникает при дефиците витамина С. Такая патология раньше часто встречалась у моряков, которые не употребляли свежие фрукты и овощи в течение многих месяцев. Витамин С – антиоксидант, который предотвращает действие вредоносных факторов на организм. Но в связи с зависимостью, человек перестает сбалансировано питаться, забывает о необходимости поесть и концентрируется на алкоголе.

Витамины после запоя помогают быстро утилизировать этанол и его метаболиты, кроме этого участвуя в процессе восстановления клеток организма. Витамины помогают преобразовать белки, жиры и углеводы в клеточные составляющие. При применении витаминов заметно улучшается качество кожи, ногтей, волос. Кроме этого улучшается функционирование печени, почек и головного мозга.

Влияет ли количество потребляемого алкоголя на степень потери памяти

Они могут быть разными. Если человек не может вспомнить только отдельные детали, но в целом сохраняет воспоминания о вечере, его память называют лоскутной. Стертые участки — палимпсесты. Чаще это короткие периоды перед сном (не удается вспомнить, как добрался до кровати) или обрывки разговоров, незначительные события. Восстановить забытое уже не удастся. При большом количестве выпитого, при регулярном употреблении алкоголя количество таких эпизодов увеличивается, они становятся более длительными. У пациента могут «теряться» воспоминания о часах, вечерах и даже сутках. Чем дальше заходит зависимость, тем меньше спиртного нужно для того, чтобы началась амнезия.

Причина алкогольной амнезии в токсическом действии этанола на клетки головного мозга. Его сравнивают с наркозом: он отключает часть функций, блокирует сохранение, «запись» воспоминаний. Поэтому их и не удается восстановить: их просто никогда не было. В некоторых случаях действие алкоголя дополняется черепно-мозговой травмой (если была травма, случайный удар или неудачное падение). Нейронные связи под влиянием этанола разрушаются, и, если пациент не перестает пить, начинает страдать не только краткосрочная, но и долгосрочная память: утрачиваются навыки, становится сложно ориентироваться в прошлом, человек забывает известную ему информацию. Это увеличивает риск серьезных когнитивных нарушений и развития деменции в будущем.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

При временном отказе от спиртного, уменьшении дозы, переходе на слабоалкогольные напитки способность запоминать события прошлого вечера возвращается, кажется, что память начинает работать лучше. По опыту врачей медцентра «НаркоДок», это временное улучшение. Если не перестать пить, со временем проблема вернется и станет более серьезной.

Как алкоголь повреждает клетки мозга и насколько это обратимо

Алкогольная энцефалопатия — это приобретённое токсическое заболевание головного мозга, которое вызывается избыточным, повторяющимся поступлением в организм этилового спирта и связанных с ним веществ.

Поражение головного мозга, связанное с употреблением алкоголя

Более всего к токсическому действию алкоголя чувствительны нервные клетки, сердце и печень. Поэтому при алкоголизме происходит повреждение нервных клеток, нарушение циркуляции крови по сосудам мозга и нарушение обмена веществ. Всё это вызывает дистрофические изменения мозга:

• При острых алкогольных повреждениях мозга страдают прежде всего подкорковые структуры (ядра гипоталамуса, гиппокамп): в период от нескольких недель до месяца развивается геморрагический некроз — омертвение тканей с пропитыванием кровью.
• При хронических формах дистрофия мозга прогрессирует медленно: уменьшается объём мозга, его структуры замещаются спинномозговой жидкостью (ликвором) и формируется гидроцефалия . Это проявляется прогрессирующими изменениями психики, высших мозговых функций (памяти, внимания, мышления) и разнообразной очаговой неврологической симптоматикой: нарушением координации, насильственными движениями, например дрожанием пальцев рук и т. д. Эти изменения прогрессируют и приводят к инвалидности, а при острых алкогольных энцефалопатиях часто завершаются смертельным исходом.

Причины а лкогольной энцефалопатии

Алкогольная энцефалопатия связана с синдромом алкогольной зависимости. Заболевание обычно возникает на фоне хронического алкоголизма 2-3 стадии, которому предшествует регулярное употребления значимых доз алкоголя в течение 5-20 лет.

Алкоголь разрешён к свободной продаже в большинстве стран мира, и это отличает алкоголизм от остальных болезней зависимости ( наркоманий и токсикоманий ), делая его злободневной психосоциальной проблемой.

Термины и синонимы

Раньше заболевание называлось алкогольным энцефалитом. Однако было установлено, что в основе поражения нервной системы лежит не воспаление, а дегенеративно-деструктивные изменения (повреждение клеток мозга с последующей их гибелью). Поэтому В. Т. Кондрашенко и А. Ф. Скугаревский предложили использовать термин "алкогольная энцефалопатия". Судорожные припадки и нарушения мозгового кровообращения (геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние) рассматриваются как последствия основного заболевания.

Алкогольные энцефалопатии в российской практической медицине почти тождественны термину "токсическая энцефалопатия". Это более широкое понятие, однако наиболее частым токсином из этой группы энцефалопатий является алкоголь.

Виды алкогольных энцефалопатий

Чаще всего вариантом острой алкогольной энцефалопатии является синдром Гайе — Вернике . Его механизм развития неразрывно связан с дефицитом витамина В1 (тиамина), хотя причинами развития болезни может быть не только алкоголь. К синдром Гайе — Вернике могут привести: недостаток В1 в пище, болезни желудочно-кишечного тракта, длительная рвота, глистные инвазии, онкология, СПИД и т. д.

Самым распространённым хроническим вариантом алкогольной энцефалопатии является психоз Корсакова, который часто развивается после одного или нескольких случаев перенесённого синдрома Гайе — Вернике. Причины развития у этой патологии такие же, как и у болезни Вернике, но психоз является хроническим заболеванием и обычно сопровождается не только поражением мозга, но и страданием периферической нервной системы (полинейропатией).

Дефицит витаминов при алкогольной энцефалопатии

При алкогольной зависимости почти всегда отмечается дефицит витаминов. Прежде всего наблюдается недостаток витаминов группы В и особенно В1, так как алкоголь снижает его всасываниеи повышает выведение из организма. Недостаток B1 в организме приводит к дефициту энергии на клеточном уровне, так как из него в организме образуется тиаминпирофосфат — соединение, которое участвует в энергетическом обмене. Такие процессы влияют на мозг, нервную систему и нарушают многие функции организма.