Узнайте, что такое никотиновая зависимость и как ее преодолеть

Узнайте, что такое никотиновая зависимость и как ее преодолеть

Что такое никотиновая зависимость?

Никотиновая зависимость - это состояние, когда человек испытывает сильное желание курить, и он не может отказаться от этой привычки. Это связано с тем, что никотин, который содержится в табаке, вызывает изменение в мозге, которые делают курение приятным и удовлетворяющим.

Причины никотиновой зависимости

Никотиновая зависимость может быть вызвана различными факторами, такими как стресс, депрессия, беспокойство, социальные факторы и генетика. Никотин вызывает изменение в мозге, которые делают курение приятным и удовлетворяющим, и это делает его трудно преодолеть.

Симптомы никотиновой зависимости

Симптомы никотиновой зависимости могут включать в себя:

Сильное желание курить

Неспособность отказаться от курения

Ухудшение настроения, беспокойство и раздражительность при отказе от курения

Увеличение потребления табака

Повышенная толерантность к никотину

Неспособность контролировать количество курения

Как преодолеть никотиновую зависимость?

Преодоление никотиновой зависимости может быть сложным, но возможным. Ниже приведены некоторые методы, которые могут помочь:

Методы преодоления никотиновой зависимости

1. Повышение осведомленности о вреде курения

2. Помощь психолога или терапевта

3. Применение лекарств, таких как валипроид или буспирон

4. Использование альтернативных методов, таких как ароматерапия, массаж или йога

5. Включение в жизнь здорового образа жизни, такого как правильное питание и регулярные физические нагрузки

6. Помощь группы поддержки, такой как Анонимные Курильщики

Таблица сравнения методов преодоления никотиновой зависимости

МетодОписаниеЭффективность Повышение осведомленности о вреде куренияОсознание вреда курения и его последствийВысокая Помощь психолога или терапевтаИндивидуальная или групповая терапияВысокая Применение лекарствЛекарства, такие как валипроид или буспиронВысокая Использование альтернативных методовАроматерапия, массаж или йогаСредняя Включение в жизнь здорового образа жизниПравильное питание и регулярные физические нагрузкиСредняя Помощь группы поддержкиГруппы поддержки, такие как Анонимные КурильщикиВысокая

Список вещей, которые могут помочь преодолеть никотиновую зависимость

Заменить курение на что-то другое, например, жевательную резинку или игрушку для снятия стресса

Избегать ситуаций, которые могут вызвать желание курить

Находиться в компании некурящих людей

Занимайтесь физическими нагрузками

Повышение самоконтроля и самодисциплины

Заключение

Никотиновая зависимость - это серьезное состояние, которое может быть трудно преодолеть. Однако, с помощью правильных методов и поддержки, вы можете преодолеть эту зависимость и начать новую жизнь без табака.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое никотиновая зависимость

К основным причинам зависимости от табака относят:

1. Интерес. Дети видят, как курят взрослые и тоже хотят попробовать, чтобы понять, что их так притягивает в сигаретах.
2. Подражание. Характерно для подростков, которые хотят выделиться среди ровесников и продемонстрировать свою независимость.
3. Желание стать частью новой компании. Если у человека имеются проблемы с коммуникацией, то сигареты выступают в качестве способа сближения с другими людьми.
4. Низкий уровень стрессоустойчивости. Человек верит, что курение поможет справиться со стрессом и получить заряд бодрости.
5. Генетическая предрасположенность. Тяга к сигаретам реже возникает у лиц, которые выросли в некурящей семье. Если дети постоянно видят дымящих отца или мать, то рано или поздно у них появится интерес к табаку. Иногда курящие родители осознают это и с раннего возраста пытаются убедить ребенка, что сигареты – вред. Но слова не имеют значения, если взрослые продолжают курить.

Большое значение на отношение человека к ПАВ играет социальное окружение. В группу риска входят:

• лица, имеющие психологические нарушения;
• люди, постоянно сталкивающиеся со стрессом;
• личности, подверженные чужому влиянию;
• те, кто не умеет справляться со стрессом.

Никотиновые рецепторы находятся в мозге, их отростки идут к дофаминовому нейрону. Ранее дофамин считался «гормоном счастья», но на самом деле он отвечает за формирование тяги и обучение. Нейромедиатор «учит» пациента зависимости от сигарет. После получения очередной дозы никотина происходит положительное подкрепление, поскольку идет воздействие на никотиновые рецепторы. При этом удовольствия человек не получает, возникает только патологическая тяга к табаку.

Постепенно, по мере укрепления зависимости, идет негативное подкрепление. В качестве компенсации на глутаматных нейронах образуется большое количество никотиновых рецепторов. При повышенной концентрации глутамата у пациента начинается абстиненция.

В таком состоянии человек не способен думать ни о чем, не может сосредоточиться на чем-либо, его все нервирует. Чтобы устранить негативную симптоматику, курильщик вновь тянется к сигарете. Примерно на 60 минут признаки ломки исчезают. В результате пациент курит не для того, чтоб получить положительные эмоции, а для того, чтобы не чувствовать себя плохо.

Как развивается никотиновая зависимость

Когда человек пробует курить в первый раз, этот процесс вызывает у него головокружение, тошноту, и очень редко хоть какие-либо приятные ощущения, но если он всё же сможет преодолеть этот барьер, то зависимость разовьётся быстро, привычка сформируется практически молниеносно, а избавиться от проблемы будет довольно сложно.

Причины никотиновой зависимости — генетическая предрасположенность, окружение, детский семейный опыт, проявления определённых заболеваний, таких как депрессия , шизофрения , другие психические проблемы.

Итак:

Никотин очень быстро всасывается в кровь и всего через 7 секунд после поступления попадает в мозг, где воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Это увеличивает количество адреналина, вследствие чего повышается давление, учащается пульс и дыхание. Также никотин способствует повышению уровня «гормона удовольствия» дофамина, из-за этого курильщик испытывает небольшой подъём настроения, расслабление, спокойствие, а первая затяжка, особенно после долгого никотинового голодания, даже приносит некоторую эйфорию.

В больших дозах никотин является ядом, в малых – психостимулятором. Смертельной дозой для человека является количество никотина, содержащееся в одной пачке сигарет.

Собственно зависимость формируется из-за двух факторов: позитивного и негативного подкрепления — это замкнутый круг из которого можно вырваться только разорвав его, спокойного отказа от курения практически не существует.

Позитивное подкрепление (сразу же после выкуривания сигареты) — никотин действует непосредственно на никотиновые рецепторы, которые расположены на дофаминовых нейронах в центре награды (подкрепления).

Негативное подкрепление (через некоторое время после начала регулярного употребления) — из-за постоянного воздействия на ацетилхолиновые рецепторы, в качестве компенсации на глутаматных нейронах формируется очень много никотиновых рецепторов. При избытке глутамата в головном мозге у человека начинается ломка: мозг "перегревается" как разогнанный процессор, голодные рецепторы требуют никотина. Человек испытывает нервозность, раздражается, теряет концентрацию, его руки сами тянутся к волшебной никотиновой палочке. В итоге человек курит не для того, чтобы было хорошо, а для того, чтобы не было плохо. Так работает негативное подкрепление.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии никотиновой зависимости

Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низкой концентрации возбуждает их, в высокой — блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) — с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и других медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает — катехоламинов и АДГ . Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС , в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно).

Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД , нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, усиливает работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ . Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов.

Влияние на внутренние органы небольших доз никотина, поступающих в организм при курении, обусловлено в основном рефлекторным действием (стимуляция хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты). К никотину постепенно развивается привыкание.

Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от pH). Ионизированный никотин, содержащийся в дыме сигарет, плохо растворим в липидах, и его всасывание в достаточном количестве возможно только в легких (большая всасывающая поверхность). Неионизированный никотин (pH 8,5) из дыма трубочного табака и сигар имеет щелочную реакцию и быстро всасывается в полости рта (не вдыхается). Количество всасывающегося у курильщиков никотина варьирует от 90% (у вдыхающих дым) до 10% (у невдыхающих его). Т_1/2из плазмы — 2 ч. Большая часть превращается до биологически инертных веществ в печени, а также в почках и легких. Продукты метаболизма и небольшое количество алкалоида в неизмененном виде выводятся с мочой в первые 10–15 ч.

Никотин (курение или жевание табака) способствует развитию психической зависимости, ИБС , рака легкого, хронического бронхита, эмфиземы легких и других заболеваний. У лиц, нюхающих табак, повышается риск развития рака полости носа, при жевании табака чаще заболевают раком полости рта. Повышенный риск смерти (по сравнению с некурящими) снижается после прекращения курения и через 10–15 лет достигает примерно того же уровня, что и у некурящих. У курящих значительно нарастает степень атеросклеротического сужения наиболее мелких коронарных артерий, повышается способность тромбоцитов к адгезии и вероятность развития тромбоза, увеличивается вязкость крови как результат полицитемии. Хроническая гиперсекреция слизи, сопровождающаяся кашлем с мокротой, способствует развитию хронического бронхита, обструктивных заболеваний легких и предрасполагает к возникновению рака легких. Курение замедляет заживление язв и повышает частоту рецидивов язвенной болезни желудка, снижает иммунитет и увеличивает восприимчивость к инфекционным заболеваниям. У курящих женщин реже наступает беременность. Во время беременности повышается риск спонтанного аборта (в результате дефицита кислорода в крови), нарушений в развитии плаценты, связанных с большим количеством в ней аномальной ДНК . Курение матери в первые три года жизни ребенка повышает у него частоту возникновения заболеваний легких и респираторных инфекций.

Как влияет никотин на организм человека

Воздействие алкалоида на мозг связано с активацией α4β2-рецепторов. Они составляют более 80% от всех Н-холинорецепторов ЦНС. Сродство никотина к ним так высоко, что даже ацетилхолин не может с ним конкурировать. Эти рецепторы принимают участие в выделении таких медиаторов, как дофамин, ГАМК, глутамат. Так курение улучшает внимание, память.

Влияние никотина на мозг человека заключается:

• в стабилизации эмоционального фона;
• в снижении тревожности;
• в повышении устойчивости к стрессам;
• в ускорении реакции;
• в улучшении восприятия зрительной и слуховой информации.

Кроме того, алкалоид активизирует метаболизм в ткани мозга и позволяет отсрочить гибель клеток. Это обстоятельство легло в основу клинических исследований, доказавших эффективность никотина как средства профилактики атрофических поражений головного мозга (например, болезни Альцгеймера).

Эффект расслабления и повышения стрессоустойчивости,за который отвечает ацетилхолин, играет злую шутку при формировании зависимости. Так как никотин лучше связывается с рецепторами, организм перестает вырабатывать медиатор самостоятельно. Если человек решает отказаться от сигарет или в силу различных обстоятельств не может утолить никотиновый голод сиюминутно, появляется беспокойство, раздражительность. Постепенно зависимый начинает прибегать к курению не для того, чтобы чувствовать себя замечательно, а для того, чтобы устранить дискомфорт.

Симптомы физической зависимости отчасти связаны с эндогенными опиатами в головном мозге. Постоянное поступление никотина способствует высвобождению эндорфинов, энкефалинов, играющих важную роль в снижении болевых ощущений.

Никотиновая «бодрость» и «привлекательная стройность» - результат воздействия алкалоида на определенную группу нейронов головного мозга. Эти клетки выделяют вещества, принимающие участие в снижении аппетита, расщеплении жиров и поддержании высокого уровня активности. При отказе от курения человек может ощущать потребность в больших количествах пищи, становится вялым и сонливым.

Какие риски связаны с никотиновой зависимостью

Лечение должно воздействовать на все звенья развития аддикции, поэтому медикаментозная терапия будет наиболее эффективна в комбинации с психотерапией. Хорошие результаты достигаются благодаря психотерапевтическим методикам, которые проводятся в рамках индивидуальных сеансов и посещения групп поддержки для бросающих курить. Чаще всего в работе с курильщиками используют метод когнитивно-поведенческой терапии.

Другие способы борьбы с никотиновой зависимостью:

● Мобильные приложения. Из смартфона можно сделать своего личного помощника для отказа от курения. Большинство таких приложений работают по одинаковому алгоритму: предлагают выбрать дату прекращения курения, рассчитывают количество дней без сигарет и показывают достижения, позволяют вести дневник, содержат много полезных подсказок и советов.

● Книги про отказ от курения. «Легкий способ бросить курить» — самая известная, но далеко не единственная книга про борьбу с никотиновой зависимостью. Такая литература может содержать авторские методики избавления от курения или комбинацию различных методов и советов. Хотя книги нельзя считать основным способом лечения, почитать хотя бы одну из них будет полезно всем, кто бросает курить.

● Аверсивная терапия. Сюда относят разные методики, направленные на развитие отвращения к курению. В частности, могут рекомендовать полоскания рта растворами, которые оставляют неприятный вкус в комбинации с табаком, либо контролируемое применение рвотных средств для формирования условного рефлекса.

Гипнотерапия («кодирование гипнозом»). Такой способ очень часто рекламируют как возможность бросить курить раз и навсегда, но на практике лечебные внушения не имеют доказательной базы и малоэффективны. Исключение составляю люди, которые подвержены внушению, поэтому для них такой сеанс может сработать как плацебо.

Как лечить никотиновую зависимость

Еще несколько десятилетий назад лечение злокачественных новообразований базировалось на хирургическом вмешательстве, лучевой терапии, назначении химиотерапевтических препаратов и их комбинациях. В настоящее время перечисленные методики усовершенствовались, появились новые эффективные способы лечения опухолей — таргетная терапия, иммунотерапия, использование модуляторов экспрессии генов, ингибиторов ангиогенеза, гормонов и пр.

Какое лечение рака лучшее?

Любой способ направлен на устранение опухоли и ее отсевов — метастазов, контролирование/сдерживание распространения болезни. Персонализированная медицина может стать выходом из сложившейся ситуации.

Что будет происходить с пациентом после первичной постановки диагноза злокачественного новообразования, при рецидиве опухоли или метастатическом распространении, при невозможности продолжения конкретного вида лечения из-за серьезных побочных эффектов, определяет консилиум специалистов. В совет врачей входят онколог, химиотерапевт, радиолог и др. После оценки результатов всестороннего обследования выбирают тактику действий для каждого больного.

Клинически значимы:

• стадия онкопроцесса;
• локализация первичного очага, близость неоплазии к органам, чувствительным к ионизирующему воздействию;
• данные гистологического исследования, цитогенетики, иммунофенотип опухоли;
• сопутствующая патология, возраст;
• согласие человека на то или иное вмешательство.

Онкологическая помощь населению оказывается согласно разработанным международным стандартам и протоколам, с финансированием через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Некоторые экспериментальные методики, не нашедшие широкого применения, могут быть оплачены самостоятельно — при отказе больного от лечения, предложенного в рамках принятых и утвержденных протоколов.

Какие методы лечения наиболее эффективны

Каждый человек вправе распоряжаться своим выбором: курить ему или нет, получать сомнительное мимолётное удовольствие, или уменьшить риск для здоровья. Но не стоит забывать о том, что Ваши действия могут нанести вред не только Вашему здоровью, но и здоровью окружающих Вас людей. Пассивное курение увеличивает риск развития онкологических заболеваний, заболевания легких, лор – органов.Также курение приводит к ухудшению симптомов астмы, легочных инфекций, аллергии. Этот список можно продолжать бесконечно. Пассивный курильщик получает на 20% больше вредных веществ, чем активный курильщик! Некурящий человек, находясь в одном помещении с активными курильщиками, вдыхает до 14 мг высокотоксичных веществ (никотин, бутан, метан, аммоний и даже мышьяк), которые задерживаются в легких до 70 дней! Никотин, один из основных компонентов табака, является активным стимулятором и формирует привыкание, или зависимость. Следует знать, что зависимость от никотина по силе превосходит героиновую и кокаиновую, и может сформироваться в достаточно короткий период: от 3 месяцев до 3-х лет. Особенно чувствительны к никотину молодые люди, подростки и дети. В течение нескольких секунд после вдыхания табачного дыма никотин достигает головного мозга, который подает сигнал о выбросе адреналина. Это повышает частоту сердечных сокращений и увеличивает артериальное давление. Но никотин - только один из 4000 компонентов табачного дыма. Опасные эффекты других компонентов включают в себя: – заболевания легких и повышенный риск рака легких, эмфизема и хронический бронхит; – 2-4 кратное повышение частоты случаев сердечных приступов; – повышенный риск рака гортани, полости рта, пищевода, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы. - раннюю менопаузу, повышенный риск остеопороза и преждевременное старение у женщин; – повышенный риск выкидыша, внутриутробную гибель плода, низкий вес новорожденных и внезапную смерть грудных детей. Есть и такие люди, которые хотят бросить курить и пытаются это сделать, понимая какой вред они приносят своему организму и сколько дискомфорта приходится испытывать окружающим. Курильщик, принимающий решение о прекращении курения табака, может столкнуться с трудностями психологического плана. Отказ от курения длительный и, для некоторых курильщиков, непростой процесс. Как же избавиться от вредной привычки? Прежде всего, стоит помнить о вреде курения для своего здоровья и для здоровья близким Вам людей. Если же Вы только иногда «покуриваете», необходимо помнить о быстро формирующейся никотиновой зависимости, которая потом, когда возникнет желание отказаться от курения, сделает это очень трудным. Решив отказаться от курения, подумайте о том, что Вы приобретаете: здоровье – своё и близких, а также экономию денег. Уже через несколько месяцев отказ от курения положительно скажется на Вашем самочувствии. Наметьте заранее день отказа от сигарет и прекращайте курить сразу! Старайтесь избегать ситуаций, провоцирующих курение, в том числе общества курящих людей. Преодолению желания закурить помогает занятость интересным и полезным делом или, в конце концов, жевание жевательной резинки. После отказа от курения организм освобождается от токсинов, начинают нормально работать клетки, вырабатывающие желудочный сок. Человек начинает ощущать вкус и запах пищи и есть хочется больше. Кроме того, у некоторых людей из-за стресса, который вызван отсутствием никотина в организме, начинается эффект невротического заедания. Несколько месяцев после отказа от курения рекомендуется употреблять в пищу низкокалорийные продукты и повысить свою физическую активность. В случае неудачной попытки бросить курить – вы не должны отчаиваться. Каждая очередная попытка приблизит вас к успеху и при повторных попытках шансы на успех возрастают. Обратитесь к врачу за помощью в осуществлении своего желания для назначения лекарственной поддержки и снижения симптомов отмены, следуйте его советам! Если Вы хотите бросить курить - не ищите оправданий этой привычке, ищите то, что сделает Вас счастливым.