Алкогольная зависимость

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, которое наступает вскоре после того, когда человек, злоупотрeбляющий алкоголем, прекращает пить. По этой причине данный синдром часто ещё называют синдромом отмены. На доступном языке — элементарное похмелье.

Резкое ухудшение состояния наступает на соматическом, вегетативном и неврологическом уровне. Человек, никогда не испытывавший алкогольный абстинентный синдром, никогда не поймёт, что это такое. Алкоголик почти не спит по ночам, кратковременное забытье приносит лишь жуткие кошмары. Болит практически всё: голова пульсирует и просто раскалывается на части, а тело ломит, как при тяжелой степени простуды.

В первую очередь человек должен осознать, что он становится психологически зависим от алкоголя и захотеть избавиться от этой зависимости. Первыми звоночками, например, могут быть такие моменты:

Регулярные пятничные алкогольные вечеринки с коллегами. Вы уже с понедельника ждете пятницы в предвкушении «большого и заслуженного праведными трудами» расслабления.

Привычка обедать по выходным дням с рюмочкой водки или бокалом вина, причем перед, во время и после трапезы.

В среднем табакокурение сокращает срок жизни на 8–15 лет . Эта «привычка» сопряжена с риском патологий сердечно-сосудистой системы, респираторного и желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваний.

Но зависимость от алкоголя влияет на организм гораздо сильнее, и необратимые патологические изменения развиваются довольно быстро.
Наиболее серьезными осложнениями алкоголизма считают:

После кодирования пьянство прекращается резко. Также в некоторых случаях, особенно когда стаж зависимости небольшой, человек может решить завязать с выпивкой самостоятельно. Чаще всего к этому приводят серьезные и болезненные события. Это может быть:

В таком случае пьянство прекращается резко, что является дополнительным стрессом для организма, но не большим чем был бы продолжающийся алкоголизм.
После отказа от спиртного начнется перестройки всех процессов жизнедеятельности.

1 стадия

Распознать ее бывает непросто, потому что нет запоев. Страдают больше родственники и близкие больного. Сам он чувствует себя вполне прилично.

Однако уже есть первые признаки алкоголизма:

2 стадия

На этом этапе люди чаще всего уходят в запои: пьют от нескольких дней до нескольких недель ➔ пару дней «отходят» ➔ светлый промежуток. И так по кругу.

Для 2 стадии также характерны:

У алкоголиков и курильщиков поражаются практически все системы и органы. В первую очередь страдает нервная система. От состояния головного мозга зависит работа всех других органов. Алкоголь поступает в головной мозг и проникает в клетки. Происходит это за счет того, что спирт способен растворять липиды. Последние являются составляющей клеточной мембраны.

Вначале спирт возбуждает нервную систему, но по мере его накопления в клетках происходит угнетение нервной деятельности. Большое значение в нарушении работы мозга имеет гиповитаминоз. Алкоголизм часто приводит к дефициту тиамина (витамина B1). В тяжелых случаях развивается психическая и физическая зависимость. Этанол встраивается в обменные процессы, поэтому человеку так сложно бросить пить.

Если вы планируете бросить пить, и думаете, что ваша жизнь быстро изменится в лучшую сторону, то спешу вас разочаровать, не все так радужно и прекрасно. Антиалкогольная пропаганда транслирует заведомо ложные образы “трезвой жизни”, в которых у бросившего пить появляется хорошая работа, дружная семья, богатырское здоровье, а каждый день наполнен массой ярких впечатлений.

Серьезно? Вы действительно верите, что у каждого “непьющего” человека именно такая жизнь?

“Бросить пить” - это не шаг в сторону рая на земле, а шаг назад от пропасти, в которую катится жизнь. Трезвая жизнь - это возможность пожить чуть дольше, а вот что вы с этой “нормальной” жизнью должны делать никто не рассказывает.

— Считается, что некоторым людям нельзя резко бросать курить. Это правда?

— Мифов существует много, и один из них — «знакомый бросил курить и умер от стресса на организм». Беременным раньше акушеры говорили, что не надо бросать курить, чтобы не стрессировать. Но если женщина бросила курить до 14 недель беременности — негативное воздействие на плод будет минимальный. А дальше уже будет вред, и отказаться от курения нужно обязательно. Однако если к нам обращаются пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мы советуем постепенный отказ от курения.

— Кто к вам чаще всего обращается за помощью?

Задача данного этапа — перебороть острое желание закурить. Обычно оно длится не более 5-10 минут. Для этого предлагается:

Д.м.н., рук.отд. Г.В. ПОГОСОВА, к.м.н., в.н.с. Н.М. АХМЕДЖАНОВ, врач Н.П. КАЧАНОВА, д.м.н., зам. дир. И.Е. КОЛТУНОВ
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва

Current principles of drug treatment for tobacco smoking and nicotine dependence

G.V. POGOSOVA, N.M. AKHMEDZHANOV, N.P. KACHANOVA, I.YE. KOLTUNOV

В статье рассмотрены современные представления о механизме формирования никотиновой зависимости, представлены данные о сравнительной эффективности различных по механизму действия препаратов для лечения никотиновой зависимости, включая новый и самый эффективный на сегодняшний день препарат — варениклин. Приведен практический алгоритм оптимального выбора препарата.