Табачная зависимость

Табачная зависимость является одной из самых распространенных форм зависимости во всем мире. Никотин, основной активный компонент табака, вызывает физическую и психологическую зависимость, которая может быть трудно преодолеть. В данной статье мы рассмотрим механизмы метаболизма никотина и пути лечения табачной зависимости.

Никотин метаболизируется в организме человека с помощью ферментов цитохрома P450, в частности CYP2A6 и CYP2B6. Ферменты цитохрома P450 окисляют никотин до никотинальдегида, который затем метаболизируется до никотиновой кислоты и конечных метаболитов.

Формирование табачной зависимости происходит не сразу, на это требуется время. Выделяют довольно длительную преморбидную стадию, когда человек только знакомится с сигаретами, курение не доставляет удовольствие, он курит за компанию, под воздействием алкоголя, часто через силу. Курение носит эпизодический характер, не более 10-15 раз в месяц.

И основные три стадии:

Первая стадия

Все неприятные ощущения исчезают, такие как тошнота, рвота, потливость и кашель во время курения, появляется чувство удовольствия, комфорт, даже может улучшиться кратковременная память, сигарета помогает унять волнение, пережить стресс.

Д.м.н., рук.отд. Г.В. ПОГОСОВА, к.м.н., в.н.с. Н.М. АХМЕДЖАНОВ, врач Н.П. КАЧАНОВА, д.м.н., зам. дир. И.Е. КОЛТУНОВ
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва

Current principles of drug treatment for tobacco smoking and nicotine dependence

G.V. POGOSOVA, N.M. AKHMEDZHANOV, N.P. KACHANOVA, I.YE. KOLTUNOV

В статье рассмотрены современные представления о механизме формирования никотиновой зависимости, представлены данные о сравнительной эффективности различных по механизму действия препаратов для лечения никотиновой зависимости, включая новый и самый эффективный на сегодняшний день препарат — варениклин. Приведен практический алгоритм оптимального выбора препарата.

— Считается, что некоторым людям нельзя резко бросать курить. Это правда?

— Мифов существует много, и один из них — «знакомый бросил курить и умер от стресса на организм». Беременным раньше акушеры говорили, что не надо бросать курить, чтобы не стрессировать. Но если женщина бросила курить до 14 недель беременности — негативное воздействие на плод будет минимальный. А дальше уже будет вред, и отказаться от курения нужно обязательно. Однако если к нам обращаются пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мы советуем постепенный отказ от курения.

— Кто к вам чаще всего обращается за помощью?

Как уменьшить тягу к курению? И есть ли вообще такие варианты? Если привычка носит преимущественно психологический характер, то некоторые меры помогут отвлечь от острого желания закурить. Если же происходит мощная абстиненция, то лучше всего проконсультироваться с врачом для назначения лекарств для успокоения и никотинозаместительной терапии.

Такой метод подойдет не всем. Некоторым людям нужно полностью исключить сигареты для отказа от них, ведь в случае постепенного отвыкания они так и продолжаю курить. Если Вы выбрали этот вариант, то соблюдайте несколько правил:

Никотиновая зависимость - это состояние, когда человек испытывает сильное желание курить, и он не может отказаться от этой привычки. Это связано с тем, что никотин, который содержится в табаке, вызывает изменение в мозге, которые делают курение приятным и удовлетворяющим.

Никотиновая зависимость может быть вызвана различными факторами, такими как стресс, депрессия, беспокойство, социальные факторы и генетика. Никотин вызывает изменение в мозге, которые делают курение приятным и удовлетворяющим, и это делает его трудно преодолеть.

Симптомы никотиновой зависимости могут включать в себя:

Психологическая зависимость от курения – серьезная проблема, вызванная различными психологическими и социальными факторами, а иногда их сочетанием. Интернет пестрит статьями, как избавиться от никотиновой зависимости.Большинство ресурсов рассказывает, как побороть физическую зависимость, но не упоминает психологическую, а с ней сложнее бороться.

Физическую тягу к никотину легко вылечить медикаментами. Она проходит за 2-3 недели и не возвращается. С зависимостью приходится бороться всю жизнь.

Советы, которые несколько облегчают отказ от выпивки, помогают пережить первые, наиболее трудные дни тяги вернуться к пагубной привычке.

Отказ от алкоголя является важным шагом на пути к здоровому образу жизни, однако этот процесс может сопровождаться рядом нежелательных последствий. Особенно в начальный период, когда организм привыкает функционировать без привычной дозы этанола, могут возникнуть определенные трудности.

Синдром отмены и его симптомы – одна из наиболее значимых проблем, с которой сталкиваются люди, решившие прекратить употребление алкоголя. После длительного периода регулярного потребления алкоголя, организм адаптируется к его постоянному присутствию, и внезапное прекращение приема может вызвать ряд физиологических реакций. Симптомы синдрома отмены могут включать в себя:

Никотин - это сильнейший наркотик, который вызывает зависимость у людей. Никотин - это вещество, которое содержится в табаке и других растениях. Никотин вызывает зависимость, которая может быть очень сильной и трудной для избавления.

Первый курительный опыт - это первый раз, когда человек курит. Первый курительный опыт может быть очень привлекательным для многих людей, потому что они хотят попробовать что-то новое. Однако, первый курительный опыт может быть очень опасным, потому что он может вызвать зависимость.

Зависимых от курения людей можно разделить на два типа: первые и не думают бросать, вторые борются с пристрастием. Чтобы бросить курить, важны позитивный настрой, нацеленность на результат и вера в собственные силы.

Чтобы решение бросить курить воплотилось, важно определить дату полного отказа от привычки, желательно знаменательную. В таком случае твёрдое решение нельзя будет отложить. Это не должен быть "следующий понедельник" или "1 января". Выберите дату, которая важна именно вам.